男性健康保健、內褲選擇指南

［轉貼文章］+［後記－板主的親身經驗］
侯爸爸帶著兒子四處求醫，最終找到好醫生解決包莖，免於開刀的漫長疼痛與花費

分享本身發生的故事 -- 時間：2014/5
此發表純為親身經歷，因為有幸遇到貴人，感謝回饋之外，更希望他人受惠而發。

　　包莖的確會影響敏感度，因為龜頭被包住的緣故。男生成長到成年龜頭露出，才是正常的。若因露出而導致早洩，其實又是另一個問題了。因手術不良致使包皮處理沒做好，也是導致早洩的原因之一，影響一生幸福，實不可不慎。但若要讓龜頭露出，動刀絕非第一選項。

　　我居住台中市。我兒小學約二三年級時在校健檢，就收到報告建議：「包皮過長，建議回醫院檢查治療」。我們隨即依照指示前往複檢。醫生看了一下，斷然說開刀。因為兒子年紀尚小，我們不敢立即開刀。再陸續找過幾位醫師，都是連仔細看也沒有，（幾乎每次都掛號排隊一個小時，看診不到一分鐘），就說要開刀割包皮。我也曾經打聽到一位於台中復興路的泌尿科診所，去求診，他建議兒子長大再治療比較好，又說也許到了青春期會自己好，於是我們就暫緩。

　　等到今年兒子滿18歲了，情況依然沒改善，整個龜頭是被包住緊緊的，他說從來沒開過，情況已是很明顯所謂的「包皮過長」（註：應為「包莖」）。於是我們趕緊上網打聽詢問同樣症狀的治療經驗，希望能獲得更好更新的知識，尋求更好的醫師。然而看過很多的術後經驗，好壞不一，更讓我們憂心。因為雖然說這是小手術，但卻是非常重要的生理器官，攸關一輩子的健康幸福。於是我更加積極的打了幾通電話到各家診所打聽。其中台北一家診所護士建議我找泌尿科，不要看整型診所。我再打了台中幾家診所及醫院，最後經過台中中國醫一位泌尿科護士推薦張O三醫師（註：為防廣告疑慮，隱藏醫師全名）。

　　當看診時，張醫師很專業又細心的檢視兒子的包皮狀況，然後手動撥開包皮，再幫忙清理汙垢（天啊！我們看過這麼多醫師，從沒有一位醫生這樣做過），然後他告訴我們不用開刀，只要試著經常撥開包皮，使龜頭露出，每日做好清潔消炎，日久自然就適應了。回家之後，兒子依照張醫師的指示做，雖時而不舒服，但就抹藥清潔，試著適應。到現在經過約一個月，到現今都是完全適應，已再無包莖的現象了。也終於讓我們放下心中的一塊大石頭。真的很感謝中國醫的這位張醫師。他是我們看過醫師中最專業又細心治療這種小Case的好醫生，免除一刀之苦及金錢。讓我們體會到，所謂「醫者父母心」的真意。

　　其實以上的步驟若是自己會做，也不需要看醫師。但若有醫師指導配合醫藥，總是比較安心又健康的。我把兒子的治療經驗寫下，希望有類似問題的人，可以多方参考，遇見優良又專業的好醫生。

● 後記－板主的親身經驗
　　我小時候有嚴重包莖，包皮口狹窄無法翻開，勃起也會多一截包皮，原本以為只能割掉，但跟爸爸說好進入青春期再觀察。升上國二之後，龜頭還是被緊緊包住，我開始在勃起時翻包皮，讓充血脹大的龜頭撐鬆包皮口；持續退幾個禮拜，龜頭逐漸外露，某天終於全部露出來了！醫生再幫我剝開剩下沾黏的部份，把污垢和傷口分泌物擦乾淨，過一個禮拜就癒合，沒有留下疤痕。剛外露的龜頭很敏感，碰到手或內褲就會疼痛、頻繁勃起，又花了一週適應。

　　隨著陰莖發育變大，包皮往後退縮，我的龜頭變成整天曝露在外，勃起也沒有多餘空間，才發現包皮偏短，每次自慰必須依賴潤滑液，沒辦法偶爾滑動包皮來享受不同快感。如果當時選擇開刀，不只把成長空間割掉了，成年後只要勃起一定會緊繃疼痛。

　　曾經和同學討論割包皮，發現多數人到青春期才露出龜頭，10歲以前就外露的例子並不多。割過包皮的同學跟我說，手術過程雖然有麻醉，但要先忍受麻醉針插進陰莖的刺痛，接著是疼痛又漫長的休養期，縫合處常常一勃起就裂開、滲血，為了避免傷口碰到水或外力妨礙痊癒，只能擦澡代替洗澡，禁止自慰一個月也讓他們很難受。割完會留下一圈疤痕、前後兩種顏色，假如割太多包皮，勃起還會有緊繃拉扯感，影響陰莖伸展和發育。

　　聽完他們的經驗談，我很慶幸沒有割包皮，除了省下好幾千塊的醫療費用，不用忍受癒合期的各種不方便，更不會留下明顯色差與疤痕。感謝爸爸尊重我的意願，也不會忘記曾遇到一位醫生，發揮專業與醫德解決問題，沒有草率決定一個少年的包皮的去留。

　　板主想藉由自己與同學的親身經歷告訴大家，除非「成人包皮問題」嚴重影響衛生或性行為，否則大部份男性沒有必要做包皮手術。

　　2015年4月偶然看到侯爸爸的文章，發現跟他的兒子有類似的經歷，於是在Facebook交流心得；2015年9月在同個校園巧遇求學進修的侯父子倆，可以聊聊健康議題也能討論功課，覺得這段緣分很奇妙也很有收穫。

● 你的包皮及格嗎：
滿分（理想狀態）：不論陰莖是疲軟或勃起狀態，龜頭皆能完整曝露在外 (CI-3~CI-1)
及格（包皮過長）：陰莖疲軟時，龜頭被包皮部份或全部覆蓋，但勃起後可以自動或手動退下包皮 (CI-7~CI-4)
零分（包莖）：龜頭完全被包皮覆蓋，勃起時也無法用手翻開包皮，使龜頭露出 (CI-10~CI-8)
包皮長度對照網站

● 包莖手術的觀念迷思：
Q1：割掉包皮可以讓陰莖變粗變大？
A1：陰莖大小主要受先天因素（遺傳、人種等）影響，其次為後天因素（青春期、內褲、包皮等）；包莖手術旨在使龜頭外露並減少衛生疑慮，陰莖不會因此長大。

Q2：只有做包莖手術才能讓龜頭露出來？（男人就應該割包皮？）
A2：全世界只有30%男性割包皮，大多數是宗教或文化因素，而非衛生問題。包莖手術只是讓龜頭曝露在外的「方法之一」甚至「最後手段」，並非「優先選擇」或「唯一方式」。

Q3：做包莖手術的時機？
A3：「成年後」因為包皮問題，導致龜頭反覆發炎、沾黏、性交與射精困難、清洗不易，才需要評估手術。幼童的包莖屬於先天沾黏包莖，多數人會隨著陰莖發育，包皮逐漸鬆弛並與龜頭分離；而且18歲以下青少年、幼童難以瞭解手術利弊，不建議在無法自主判斷的年紀割包皮。
成人包莖手術影片（雷射）
成人包莖手術影片（包皮槍）
幼兒包莖手術影片（手術刀）

● 自然露出龜頭的好處：
1. 省下數千到數萬元的手術費用
2. 翻開過程與術後痊癒時間差不多，但不會流血有傷口
3. 不必為了等待傷口癒合，無法洗澡或禁止自慰、性交
4. 不用擔心勃起讓縫合傷口裂開
5. 不會留下任何色差與術後疤痕
6. 避免割太多包皮，造成勃起緊繃拉扯
7. 自慰時可以偶爾享受滑動包皮的快感，不用每次依賴潤滑液
8. 退後的包皮會成為青少年寶貴的陰莖發育空間 

● 板主自創－改善包莖、包皮過長方法：
1. 勃起時慢慢將包皮退到有點緊的地方，停一下下再放開，注意不可硬拉到底，以免包皮卡住
2. 每天反覆做幾次，並持續幾個禮拜以上，包皮會逐漸被脹大的龜頭撐鬆，龜頭外露部份會越來越多
3. 等到勃起能露出整個龜頭，養成洗澡、尿尿、睡前、勃起翻開包皮的習慣，讓龜頭長時間接受內褲磨擦
4. 剛外露的龜頭難免敏感疼痛，接受外界磨擦約一～兩週會逐漸適應，習慣了有助延後射精時間
5. 步驟都是循序漸進的，貪快容易發生危險 

● 翻開包皮的重要訣竅：
1. 必須在勃起時退，否則無法撐開狹窄的開口
2. 必須反覆退，不能一口氣翻到底，否則容易卡住
3. 必須持之以恆，否則進步緩慢
4. 長期配戴包皮阻覆環能幫助固定包皮，可以視情況搭配使用

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